私は現在22歳です。19歳の時に子宮外妊娠（卵管妊娠）をし、その時の手術で左の卵管を切断しました。手術から3年経つのですが、子供ができません。

子宮外妊娠で片側の卵管を摘出したとのことですが、これは現在妊娠しにくい原因と関係があるかもしれません。子宮外妊娠は卵管の通りがあまり良くない時に起こりやすく、片側の通りが悪い時には反対側の通りも良くない可能性があります。また、子宮外妊娠ではお腹の中に多量の出血があることもあり、これが原因で術後に癒着が起こることがあります。子宮卵管造影などの不妊の検査を受けた方が良いでしょう。

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妊娠6週目になっても胎嚢（たいのう）が確認できず下腹部痛、出血があり、診察の結果、子宮外妊娠といわれました。しかし、入院中にHCGの値が40単位となり、手術は必要とはしませんでした。その後退院し通院しています。今では出血は止まりましたが、腹水が貯まっているといわれています。特に治療も薬もなく経過を見ている状態です。手術をしなかったので卵管に絨毛（じゅうもう）が残っていたり、卵管が癒着したりしていないかを心配していますが、通水や通気の必要はないといわれています。再発は避けたいので、何らかの検査、治療をした方が良いのではないかと思っていますが、このままでも妊娠できるのでしょうか？

HCGは胎盤を構成する絨毛から分泌されます。このホルモンが下がった場合には絨毛が体の中から消えているということを意味します。この場合、子宮外妊娠が大きくなって破裂する心配はなくなりますので手術は不要です。ただ、子宮外妊娠を1度された方はそうでない方に比べて、次回も子宮外妊娠になる確率が高いのは事実です。子宮外妊娠の原因はわからないことも多いのですが、卵管の炎症、癒着などが原因となることもあります。1度、卵管造影などを受けられてはいかがでしょうか。むろん、このままでも正常に妊娠される確率も十分あります。

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2回の流産後、激しい痛みで病院に行き、しばらく検査すると、子宮外妊娠のおそれと診断がおり、内部での出血が大量で卵管が破裂しているようだとのこと。その結果、右卵管を取ることとなったのですが、それから約1年半が経ちましたが、妊娠の兆しはありません。生理は順調ですが、生理後に茶色のおりものが長く続くようになりました。流産、子宮外妊娠と続いているので今後が不安です。子宮外妊娠は繰り返すものなのでしょうか？　それを防ぐ方法はありますか？　また、繰り返すのなら子供は諦めて避妊した方がいいのでしようか？

子宮外妊娠は大量出血を来すので、発見、治療が遅れると命取りになることもあります。さて、子宮外妊娠をされた後、次も子宮外妊娠になる確率は、以前に子宮外妊娠をしたことのない人に比べて高いのは事実です。とはいっても、次も子宮外妊娠になる確率はそんなには高くありませんので、子宮外妊娠を心配されて、避妊などをされる必要は全くないと思います。ただ、次回妊娠された後はきちんと定期的に産婦人科に通われた方が良いでしょう。子宮外妊娠が起こる原因としては子宮の異常もあるのですが、卵管の異常の方が多いようです。これを調べるには子宮卵管造影や腹腔鏡をすれば、ある程度のことはわかりますが、絶対に次は大丈夫、あるいは逆に絶対に次も子宮外妊娠になる、と断言することは不可能です。ただ、子宮外妊娠の後は反対側の卵管に癒着などが起こっている可能性もあり、これがあると不妊の原因にもなりかねませんので、1度婦人科でご相談された方が良いでしょう。

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